Кровеносная система человека напоминает дерево, у которого есть ствол и ветви. Условно его стволом являются крупные артерии (легочная и аорта), а ветвями – мелкие сосуды.

Венозная система изначально подвержена риску образования тромба. Это связано с тем, что скорость тока крови в венах ниже, чем в артериях. Быстрые сокращения большой мышцы диафрагмы создают в полости брюшины отрицательное давление, в результате кровь в венах как бы сама стремится к сердцу. Но если кровь застаивается либо сильно сгущена, то пластинки тромбоцитов начинают склеиваться между собой, в итоге в просвете сосудов образуются тромбы. В результате развивается тромбоэмболия.

Содержание статьи

Что такое тромбоэмболия?

Тромб – это кровяной сгусток, а эмболия – процесс переноса этого тромба потоком крови из крупных сосудов в мелкие. Там он и задерживается. Этот процесс и характеризует тромбоэмболию. Другими словами, тромбоэмболия – это острая закупорка сосуда тромбом, который оторвался от места своего образования и попал в поток крови. В итоге в просвете сосуда образуется пробка, из-за которой происходит остановка кровотока в легочной артерии.

Процесс закупорки сосуда протекает очень быстро, развивается, как правило, внезапно и зачастую становится причиной инвалидности или летального исхода, особенно когда пробка образуется в головном, спинном мозге, конечностях, сердце.

Тромбоэмболия – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь следствие развития разных патологий, при возникновении которых в кровеносных сосудах появляются сгустки крови.

Многим может показаться, что это заболевание редкое и сложное по характеру, что случается оно в основном у людей пожилого возраста или у тех, кто тяжело болеет хроническими заболеваниями. Но, увы, процесс закупорки внезапен, и случается даже при, казалось бы, безопасных состояниях. Может унести жизнь даже здорового человека.

Среди причин смертности такое заболевание входит в тройку основных после ишемии сердца и инсульта. Если вовремя не поставить правильный диагноз и не предпринять все необходимые меры, то летальный исход наступает всего за пару минут. В медицине существует еще и тромбоэмболическая болезнь. Вы спросите, а что же такое тромбоэмболическая болезнь? Что она собой представляет?

Тромбоэмболическая болезнь представляет собой общее название патологий, которые характеризуются склонностью к множественному образованию тромбов и сопровождаются развитием тромбоэмболии. Часто возникает как осложнение после перенесенного инфаркта миокарда, может сопровождать пороки, аневризму сердца, атеросклероз аорты, тромбоэндокардит, рак разной локализации. Сгустки крови могут появляться в артериях разных внутренних органов и частей организма человека.

Причины развития заболевания

Тромботическая готовность организма имеется у каждого человека, однако, кровяные сгустки появляются не у всех. Большой риск развития болезни наблюдается у тех, кто курит. Потому что у курящих людей повышена вязкость крови, сосуды сужены, нарушен их тонус. Причем у курящих женщин эта болезнь развивается в разы чаще, чем у мужчин.

К другим причинам развития болезни можно также отнести:

  • нарушение свертываемости крови:
  • заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, гипертония, атеросклероз, тахикардия, кардиомиопатия);
  • тромбоз глубоких вен голени;
  • онкологию.

Существует множество факторов риска образования закупорки просвета сосудов:

  1. долгое состояние неподвижности (сидячая работа, долгие поездки в сидячем положении, обездвиженность, длительный постельный режим, травма с наложением гипса);
  2. сердечная, дыхательная недостаточность, носящая хронический характер;
  3. онкологические новообразования;
  4. гипертония и ее кризисы, инсульт;
  5. хирургические операции;
  6. сахарный диабет;
  7. излишний вес;
  8. нарушение процессов метаболизма в организме;
  9. варикозная болезнь;
  10. различные инфекции;
  11. долгий прием определенных препаратов (гормонов, противозачаточных, мочегонных средств);
  12. травмы позвонка, спинного мозга, переломы костей;
  13. до и послеродовой период;
  14. обширные кровопотери, ожоги, сильные обморожения.

Симптоматика тромбоэмболии

Выраженность симптомов зависит от места образования закупорки просвета кровяным сгустком. Если закупорка произошла в брюшной полости, у больного отмечается резкая боль, слабость, приступы тошноты и рвоты. Если закупорена легочная артерия, больной будет жаловаться на головокружение, появление отдышки, нехватки воздуха. У него снизится давление, пульс станет учащенным, появится тревога и нарастающий страх. Кожа сначала бледнеет, потом синеет. Отмечаются боли в области грудной клетки, возможна потеря сознания.

Если вовремя заметить проявляющиеся признаки и оказать квалифицированную медицинскую помощь, больного еще можно спасти, однако, ситуации бывают разными и не всегда медицина в силах помочь человеку.

Методы диагностики

Специфические методы обследования существуют, но они больше направлены на предупреждение развития болезни.

Врач ставит диагноз на основании показаний больного и своих собственных наблюдений. При подозрении на закупорку сосуда назначают некоторые исследования, с помощью которых можно подтвердить наличие кровяного сгустка вообще или, если его место будет известно ориентировочно, то исследование даст более точную картину заболевания.

Диагностика может включать в себя следующие исследования:

  • лабораторные анализы (кровь, моча);
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография сердца;
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • доплер сосудов нижних конечностей;
  • флебография (исследование вен).

Лечения тромбоэмболии

Лечение проводится только в больнице в реанимационном отделении, потому как от скорости оказания медицинский помощи будет зависеть жизнь больного. Тактика лечения патологии выбирается в зависимости от этиологии и клинической картины заболевания. Сюда входит проведение реанимационных мероприятий, операция, возможно консервативное лечение.

К реанимационным мероприятиям относятся:

  • нормализация кровотока в легких;
  • профилактика быстрой смерти и хронической гипертензии легких;
  • подача кислорода;
  • проведение инфузионной терапии (введение растворов для разжижения крови);
  • тромболитическая терапия (введение лекарства, растворяющего сгусток в сосуде);
  • тромбоэмболэктомия (удаление сгустка);
  • антикоагулянтная терапия (введение лекарств для профилактики высокой свертываемости крови и образования новых сгустков);
  • соблюдение строгого постельного режима.

Если в легких развилось воспаление, прописывают антибиотики.

Профилактика развития заболевания

Предупреждение этого серьезного и грозного осложнения заключается в том, чтобы постоянно быть настороженным относительно его появления. Особенно тем, у кого имеются вышеназванные факторы риска.

  • В целях предупреждения развития заболевания требуется раннее обследование сосудов нижних конечностей и своевременный курс лечения тромбофлебитов. Тем, у кого имеется риск образования кровяных сгустков, назначаются препараты, разжижающие кровь.
  • Кроме этого, важно вести здоровый и активный образ жизни. Почаще ходить, не сидеть долго в одной позе, особенно «нога на ногу». В послеоперационный период стараться долго не лежать, чтобы кровь в венах не застаивалась. При варикозном расширении вен надо стараться не перегревать ноги, не злоупотреблять сауной и баней.
  • Важно контролировать свой вес, исключить жирную, острую и жареную пищу. Выпивать побольше воды, не менее 2 литров в день. Можно пить травяные отвары вместо чая из конского каштана, ромашки, зверобоя, череды, лесного ореха.
  • Соблюдать режим здорового питания. Мясо стараться есть не чаще двух раз в неделю, лучше есть нежирную рыбу или морепродукты, печеную картошку, изюм, курагу, инжир, ананас, вишню, сок лимона, облепиху. Эти продукты разжижают кровь.
  • Ну и занятия спортом – бег, плавание, езда на велосипеде, обычная ходьба пешком, дыхательная гимнастика, все это способствует укреплению организма и предупреждению образования тромбов.

Если вовремя выявить причину, провести диагностику и предпринять необходимые меры медицинской помощи в полном объеме, то прогноз жизни будет благоприятным.